Alkion pitkä viljely

Ovumia Fertinovassa noin joka kolmannessa koeputkihedelmöityshoidossa tehdään ns. pitkä viljely eli tuoresiirrossa siirretään blastokystivaiheinen alkio. Pyrimme kaikissa koeputkihedelmöityshoidoissa tilanteeseen, jossa samassa hoidossa valitaan pakastettavaksi eri ikäisiä alkioita eli sekä jakautumisvaiheisia alkioita että blastokystejä. Tällöin voimme joustavasti suunnitella ajankohdan pakastealkionsiirrolle.

Pitkässä viljelyssä alkioita viljellään laboratorio-oloissa ns. blastokystivaiheeseen saakka. Tuorealkionsiirto tehdään blastokystiviljelyssä 4-5 päivän kuluttua munasolujen keräyksestä perinteisen 2-3 päivän sijaan. Blastokystivaiheiset alkiot pakastetaan neljän, viiden tai kuuden päivän ikäisenä. Keskimäärin 40% hedelmöittyneistä munasoluista kehittyy blastokystivaiheeseen.

Blastokystiviljelyn etuna on alkiovalinnan tehokkuus, sillä vain parhaan kehityskyvyn omaavat alkiot kehittyvät blastokystivaiheeseen. Blastokystivaiheisella alkiolla onkin jakautumisvaiheista alkiota korkeampi todennäköisyys raskauden alkamiselle tuorealkionsiirron ja pakastealkionsiirron jälkeen. Blastokystivaiheisia alkioita käytetään myös hyvin tuloksin alkiodiagnostiikassa. Blastokystiviljelystä on hyötyä etenkin, kun saadaan runsaasti munasoluja kerättyä. Alhaisilla munasolumäärillä blastokystiviljelyssä on riskinä, ettei alkionsiirtoon päästä alkiokehityksen pysähtyessä ennen blastokystikehitystä.

Blastokystivaiheisessa alkiossa nähdään yksilönkehityksen ensimmäinen solutyyppien eriytyminen omiin tehtäviinsä. Ulkosolut ovat litteitä, tiukasti toisiinsa kiinnittyneitä soluja, jotka ympäröivät blastokystin nesteen täyttämää onteloa. Alkio kiinnittyy kohtuun ulkosolujen avulla, ne muodostavat istukan sekä uloimmat sikiökalvot. Blastokystin ontelon seinämässä, ulkosolujen päälle jakautuneena, nähdään nystymäinen sisäsolumassa, josta kehittyvät sisimmät sikiökalvot sekä sikiö.

Vitrifikaatio

Vitrifikaatio soveltuu erinomaisesti kaikille alkionkehitysvaiheille ja etenkin herkille munasoluille.

Menetelmässä estetään jääkiteiden muodostuminen kylmänsuoja-aineilla ja erittäin nopealla jäähdytyksellä ns. lasisiirtymälämpötilaan (-124°C). Tällöin solujen jäätymisvauriot vähenevät ja saavutetaan korkea alkioiden sulatuksen jälkeinen elävyysprosentti (yli 90%). Ennen vitrifikaatiota vähennetään blastokystivaiheisen alkion ontelosta nestettä laser-avusteisesti.

Pakastealkionsiirto voidaan tehdä joko luonnolliseen tai hormonituettuun kuukautiskiertoon.

Kysy lisää hoidoistamme:

Candido Tomás

 

Candido Tomás
LT, naistentautien ja synnytysten sekä gyn. endokrinologian erikoislääkäri, kehitysjohtaja
info@ovumia.fi