• fi
    • sv
    • en
    • de

Ovulaation induktio

Varaa aika

Ovulaation induktio eli munarakkulan kypsytyshoito

Raskauden onnistumisen yksi edellytys on munasolun kypsyminen ja irtoaminen. Jos näin ei tapahdu luonnostaan, munasolun kypsyminen ja irtoaminen voidaan saada aikaan lääkehoidon avulla. Tällöin puhutaan ovulaation induktiosta eli munarakkulan kypsytyshoidosta. Hoitomuotoa tarvitaan, jos naisen oma kuukautiskierto on normaalista poikkeava tai sitä ei ole lainkaan. Jos naisen oma kuukautiskierto toimii, voidaan hormonihoitoa käyttää tukemaan munarakkulan kehitystä ja munasolun irtoamista.

Periaatteena ovulaation induktiossa on tehostaa ovulaatiota stimuloimalla munararjoja hormonilääkityksen avulla tuottamaan yhtä kiertoa kohti yksi munarakkula ja yksi kypsä munasolu, joka hedelmöittyy yhdynnän jälkeen. Hormoneja voidaan annostella tabletteina tai pistoksina ihon alle. Ensimmäisenä lääkkeenä käytetään usein tablettimuotoisia lääkkeitä (klomifeenisitraatti tai aromataasin estäjät). Joskus harvoin aivolisäkehormoneita (gonadotropiinit FSH ja LH) erittyy liian vähän: tällöin tablettilääkkeitä ei voida käyttää. Syynä voivat olla aivolisäkekasvainten hoito (leikkaus ja sädehoito), vaikea alipainoisuus tai liiallinen liikunta (anorektikot, kestävyysurheilijat jne.), mutta usein syy on tuntematon. Alipainoisuudessa pelkkä painonnousu palauttaa usein normaalin kuukautiskierron ja hedelmällisyyden. Jos taas gonadotropiinitasot ovat koholla, on kyseessä munasarjaperäinen häiriö, jolloin lääkehoidosta ei ole hyötyä.

Hoito tablettilääkkeillä on usein varsin yksinkertaista: tabletit otetaan alkukierrossa yleensä viiden vuorokauden ajan. Ovulaatiohoidon etenemistä seurataan muutaman päivän välein ultraäänitutkimuksilla ja tarvittaessa verinäytteestä tehtävillä hormonimäärityksillä. Hoidon onnistumiselle on tärkeää, että yhdyntä ajoitetaan munasolun irtoamisen ajankohtaan. Ajoituksessa voidaan käyttää apuna apteekissa myytävää virtsasta tehtävää ovulaatiotestiä (LH-testi).

Gonadotropiinihoidot ovat tarpeen, jos tablettihoidot eivät tehoa tai jos aivolisäkehormoneja erittyy liian vähän. Gonadotropiinihoito aloitetaan kierron päivinä 2–5 antamalla päivittäin 50–100 yksikköä (IU) FSH:ta pistoksina. Hoidon aikana seurataan hoitovastetta ultraäänitutkimuksin (munarakkuloiden määrä ja koko sekä kohdun limakalvon paksuus). Seuranta parantaa raskaaksi tulon mahdollisuutta ja vähentää mahdollisia riskitekijöitä (monisikiöisyys). Mikäli ovulaatiota ei saada aikaan tablettihoidolla tai raskaus ei ole 4–6 kierron aikana alkanut, on syytä harkita muita hoitoja.

Miksi Ovumia?

Varaa aika ensikäynnille

Katso myös

Asian­tuntijamme

Jarna
Moilanen

Vastaava lääkäri Helsinki, LT, naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen erikoislääkäri

    

Mari
Sälevaara

LT, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

    

Isto
Uusi-Erkkilä

LL, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

  

Maria
Tuominen

LL, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

  

Kati
Pentti

Vastaava lääkäri Tampere, LT, naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen erikoislääkäri

   

Johanna
Aaltonen

LT, naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen erikoislääkäri

  

Candido
Tomás

Kehitysjohtaja Tampere, LT, naistentautien ja synnytysten sekä gynekologisen endokrinologian erikoislääkäri

    

Anna
Kivijärvi

Vastaava lääkäri Jyväskylä, LL, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri

  

Jaana
Seikkula

LL, naistentautien ja synnytysten sekä lisääntymislääketieteen erikoislääkäri

  

Sami
Onoila

LL, naistentautien ja synnytysten sekä perinatologian erikoislääkäri